Den svåra olyckan ska ha inträffat på Norra Ringen i Piteå vid halv ett-tiden.
En man och en kvinna färdades i den ena bilen, tillsammans med två barn, och en kvinna färdades i den andra. Alla inblandade fördes till Sunderby sjukhus för vård.
Tidigt på fredagsmorgonen skrev Region Norrbotten att en kvinna i 30-årsåldern vårdades på intensivvårdsavdelning för livshotande skador. Den andra kvinnan, också i 30-årsåldern, vårdades då på IVA för allvarliga skador. Likaså en pojke i 10-årsåldern. En jämnårig flicka, också med allvarliga skador, hade då flyttats till vårdavdelning.
Mannen, också i 30-årsåldern, skadades lindrigt och var på IVA för observation.
Polisens kommunikatör Åsa Mjörndal meddelar att en anmälan har upprättats. Kvinnan som färdades ensam misstänks för drograttfylleri och grov olovlig körning.
Enligt Region Norrbotten är alla inblandade hemmahörande i Piteå.
Uppdatering, 15.40:
Polisen meddelar att en kvinna i 30-årsåldern har avlidit. Anhöriga är underrättade.